-
Юкки11.11.09 20:53
Здравствуйте, подскажите: не однократно слышала о необходимости перерывов в приеме ОК раз в год на несколько месяцев. Мне 21 год, рост 165 см, вес 54 кг, беременностей не было принимаю Марвелон 3 года — перерывов (годовых) не делала. Есть ли необходимость в подобных перерывах в приеме? Ни каких побочных эффектов не было никогда (даже в самом начале).
-
Татьяна Викторовна Казначеева23.11.09 14:22
Согласно современным рекомендациям перерыв в приеме КОК нужен на беременность и роды.
-
ЛеМусик11.11.09 20:01
Добрый день!
Принимаю таблетки Три-Регол уже в течении 4 лет (начала прием после родов), но начинаю замечать, что в межсезонье весна-осень появляется аллергия.
Делаю перерыв в приеме все проходит.Может мне просто не подходят таблетки? Может в период ослабления организма наступает переизбыток гармонов?
Посоветуйте какие-нибудь другие контрацептивы.
О себе: 24 года, рост 168, вес 64.
Спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева23.11.09 14:19
Вы можете перейти на любые монофазные КОК с содержанием этинилэстрадиола 20 или 30 мкг, или влагалищное кольцо или контрацептивный пластырь.
-
Аnnet11.11.09 14:16
Здравствуйте! Какой период времени можно принимать противозачаточные таблетки не делая перерыва? В частности интересует препарат Новинет — принимаю уже 2 года.
-
Татьяна Викторовна Казначеева23.11.09 14:17
Никакого профилактического перерыва в приеме КОК делать не нужно, перерыв нужен только тогда, когда Вы планируете беременность.
-
nns11.11.09 13:44
Здравствуйте!Мне 32 года, вес 62 кг, рост 158 см,у меня было 2 беременности, которые закончились родами. Сейчас второму ребенку 2 месяца. Перед второй беременностью я прижигала эрозию шейки матки. Хотелось бы узнать когда и какую можно будет поставить спираль. Может быть Вы посоветуете какого-либо производителя. Сейчас такой выбор, что я расстерялась. Заранее благодарна!
-
Татьяна Викторовна Казначеева23.11.09 14:14
Вы можете выбирать между медьсодержащими (серебросодержащими) спиралями и гормональной внутриматочной системой. Более эффективна и безопасна внутриматочная гормональная система. Вы можете уже сейчас установить любую спираль, предварительно убедившись, что Вы не беременны.
-
милашка2211.11.09 00:55
Здраствуйте Татьяна Викторовна!
Меня зовут Ольга, мне 22 года, мой вес не больше 55 кг., рост 170
Я со своим гражданским мужем живу уже 5 лет, в течении этого времени я старалась предохранятся от нежелательной беременности-таблетками(«логест» мне их лечащий врач прописал), но постоянно неудачно, потому что забывала вовремя их пить. Посоветуйте пожалуйста, какими средствами еще можно предохраняться с неменьшим фактором защиты. Зарание спасибо!!
-
Татьяна Викторовна Казначеева23.11.09 14:13
По-видимому, Вам нужны методы контрацепции, которые не требуют ежедневного приема. Можно рекомендовать влагалищную гормональную систему – влагалищной кольцо устанавливается самостоятельно женщиной на 21 день. Еще можно подумать о гормональной пластыре, его меняют каждую неделю. Выбирайте, что Вам будет удобнее.
-
Mapblwka10.11.09 20:40
Здравствуйте, мне полных 21 год, вес 48–50 кг, рост 170, не была беременна.
После начала использования контрацепции «Новаринг» испытывала ряд побочных эффектов. В том числе нашли «бактероиды», от которых лечилась по рецепту врача — Макмирором.
Использую данный метод контрацепции уже 3 месяц. Большинство побочных эффектов прошло. Остался — увеличение молочных желез и снижение либидо. Очень беспокоит последний. Можно ли как нибудь повысить либидо?
И еще один нюанс. При приеме антибиотиков снижается эффективность метода. Какие антибиотики можно принимать без снижение эффективности для борьбы с ОРВИ и гриппом, сейчас начался сезон и лежать в постели долго нет возможности? Есть ли таковые и, если есть как они называются?
Правда ли что, использую гормональную контрацепцию (любую), снижается эффективность, если принимать антибиотики? Если нет, то какие методы гормональной контрацепции совместимы с антибиотиками?
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:22
Снижение либидо отмечается при использовании КОК, но при применении НоваРинга выраженность этого побочного эффекта минимальна, как правило. Скорее всего, снижение либидо может быть связано с иными, психологическими причинами или банальным недосыпом.
При приеме антибиотиков необходимо использовать дополнительную контрацепцию 7 дней. ОРВИ и грипп не лечат антибиотиками! Их используют только при бактериальных инфекциях.
-
anety10.11.09 14:36
здравствуйте меня зовут Анна!у меня вопрос не про контрацепции., а как врачу гинекологу.
в прошлом году я пошла на узи. потому что были очень резкие боли при занятие любовью с мужем. и мне на узи. сказали что у меня киста левого яищника.начила пить гормональные.но потом бросила их потому что они мне не подошли.у меня нет еще детей.обьясните откуда вообще взялась эта киста и почему были такие резкие боли.и могу ли я забеременить при кесте
заранее спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:20
Анна, Ваш вопрос не для интернет-консультирования. Назначение КОК при кисте яичника оправдано, если она сохраняется более 3 месяцев после приема КОК, то необходимо рассматривать вопрос о ее удалении.
Как правило, наличие кист яичника и их удаление никак не влияет на возможность иметь детей в дальнейшем.
-
PANI10.11.09 11:18
Здравствуйте, Татьяна! Подскажите, пожалуйста,правда ли, что презервативы не являются 100%-ой гарантией защиты от заболеваний,передающихся половым путем? В данном вопросе я не рассматриваю надрыв презерватива, а имеется ввиду, его способность на микроуровне пропускать эти вирусы. Спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:19
В настоящее время доказанным фактом является то, что презерватив не защищает на 100% от проникновения вируса ВИЧ (80%) и также от передачи гонококковой инфекции (70%). В отношении остальных инфекций, передающихся половым путем (вирус папилломы человека, герпес, микоплазмы, хламидии и др.), эффективность презерватива также варьируется.
Причины неэффективности презервативов на сегодняшний день считаются следующие -
неправильное использование презерватива, механические повреждения презерватива — разрыв и соскальзывание и нарушение проницаемости стенок (мембраны) презерватива для вирусов и бактерий. Также это связано тем, что инфекция может локализоваться не в зоне защиты презерватива (например, герпетичесие высыпания могут быть в области наружных половых органов).
В настоящее время считается, что презерватив не является средством защиты для предотвращения половых инфекций с 100% эффективностью, но их правильное использование может значительно снизить риск инфицирования.
-
Biir_kiis10.11.09 09:57
Здравствуйте, есть ли такое средство если секс у меня был 2 недели назад, то какое средство имеется от нежелательной беременности, при случае беременности. Получается как бы мини-аборт от таблеток? И вот еще, через какое время после секса начинаетсмя токсикоз, может ли через 4–5 дня спустя. У меня этим летом был выкидыш, у меня такое ощущуние как при токсикозе, последнее время иногда доходит почти до рвоты, состояние не очень.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:18
Все методы экстренной контрацепции для эффективного предупреждения желательно использовать в течение 72–96 часов после контакта. Вам лучше сдать кровь на гормон беременности для получения точного ответа. В случае наличия маточной беременности в самые ранние сроки беременности возможно проведение медикаментозного прерывания. Учитывая, что используемый Вами метод контрацепции может оказаться не эффективным, Вам нужно подумать о его замене.
-
Лунный цветочек10.11.09 04:07
Мне показался удобным способ контрацепции кольцо НоваРинг. Это удобно, нужно позаботиться лишь раз в месяц об этом и действует целенаправленно, а не как таблетки, например, которые нужно пить каждый день и проходят они через желудок и весь организм
Хотелось бы узнать, есть ли какие-то аналогичные препараты новарингу? Все устраивает, кроме цены
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:17
Аналогов НоваРингу в настоящее время нет, это оригинальный препарат и единственная в своем роде контрацептивная система.
-
USA09.11.09 17:57
Здравствуйте Татьяна. Какие негармональные противозачаточные таблетки вы рекомендуете принимать. 30 лет, 2 детей.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:14
Негормональных противозачаточных таблеток не существует.
Негормональные методы контрацепции – презерватив, химические вагинальные кремы, таблетки, свечи и внутриматочные контрацептивы.
-
Викки09.11.09 17:44
Татьяна Викторовна, добрый день! Меня зовут Виктория, мне 30 лет, рост 165 см, вес 82 кг. Замужем с 2003 года. Вот уже с 2003 года мы никак не можем забеременнеть, за всю жизнь ни разу у меня не было беремменностей, кроме как в 2005 г. была замерзжая беременность на сроке 6–8 нед. от мужа, но так и не выяснили по какой причине. Меня проверяли овуляция происходит на 19–20 день менст. цикла, вен. заболеваний нет, узи тоже показало все в порядке, у мужа спермограмма не самая плохая-шансы есть. При обращении к разным гинеколагам по этой проблеме, у меня берут только обыкновенные анализы мазок и т.д. которые показывают что все в норме, и НИЧЕГО БОЛЕЕ. Мне уже 30 лет, мужу 33, а долгожданной беременности все нет, мы уже отчаились, подскажите что нам делать, ведь ежемесячные менструации приносят нам обоим только разочарование, а врачи разводят руками, ничего не хотят делать!!! Как быть, что делать, к кому обращаться? Пробовали даже различные травки пить, и другие различные методы-ничего не получается, а так хочется иметь долгожданного плода нашей любви! Подскажите что делать, мы уже в отчаянии! Буду с нетерпение ждать вашего письма!
С уважением Виктория.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:13
Уважаемая Виктория, Вам необходимо пройти дообследование – гистеросальпингографию (исследование проходимости маточных труб), это возможно амбулаторно.
Если при этом исследовании будут сомнения в проходимости маточных труб, тогда нужно проведение диагностической лапароскопии. Вам лучше находится под наблюдением специалиста по бесплодию. Удачи!
-
yunna09.11.09 17:31
Добрый день, Татьяна! Меня очень интересуе такой вопрос: существуют ли такие оральные контрацептивы, которые можно принимать не опасаясь за свой внешний вид (фигуру, кожу и пр)? Дело в том, что анализ на гормоны, для подбора ОК для меня — достаточно затратно, и что уж греха таить,не часто получается посещать гинекологов (работа,частые поездки). Я хотела бы попробавать ОК, но боюсь… Понимаю, что без анализов хоть как не обойтись. Подскажите, может быть я могу что-нибудь попробовать?
О себе: 20 лет, рост 165 см, вес 49 кг. В 17 лет у меня нашли мастопатию, прошла лечение.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:13
Практические все современные низко или микродозированные КОК не оказывают влияния на кожу или массу тела. Гинеколога все-таки придется посетить – нужно пройти осмотр, мазок на флору и онкоцитологию.
-
Mist09.11.09 15:31
Здравствуйте Татьяна Викторовна.
Мне 34, вес 60 кг, рост 164 см, детей нет, заболеваний тоже никаких.
У меня стоит внутриматочная спираль, нет никаких аномалий, болей, нарушений, вобщем всё вроде благополучно… Но я тут подсчтала, получилось что я с ней живу уже около 7-и лет..
Надо признаться испугалась, т.к. знаю, что более 5-и лет не рекомендуется ходить с вмс.
Скажите пожалуйста, чем мне уже грозит то, что настолько превышен срок и как правильно этот вопрос решить…
Большое Спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:11
Нужно обратиться к гинекологу, выполнить мазок на флору и УЗИ малого таза. Затем в дни менструации внутриматочную спираль нужно удалить с обязательным исследованием мазков-отпечатков на онкоцитологию. Опасность длительного ношения ВМС – смещение спирали, воспаление матки. Поэтому после ее удаления обычно назначается противовоспалительная терапия.
-
onoskova09.11.09 09:53
Зравствуйте! Меня зовут Олеся, мне 22 года, мой рост 168 см, вес 56 кг. Подскажите пожалуйста, какой вид контрацепции мне подойдет,живу с молодым человеком в гражданском браке, была одна беременность 6 лет назад, закончилась мини обортом, после этого принимала таблетки «Нованет», начала поправляться, затем использовала кольца «Нова-Ринг», начался зуд и жжение, после чего «молочница», есть очень большая эрозия на шейке матки, обследовалась на раковые клетки, ничего плохого не показало, прижигать врачи не разрешают, говорят, что нужно наблюдать. Яичники в норме. Жду ответа, заранее большое спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:11
Возникшее у Вас воспаление влагалища не связано с использованием НоваРинга, его можно пролечить и продолжать использование влагалищного кольца. Наличие эрозии или эктопии шейки матки не являются противопоказаниями к использованию НоваРинга.
-
lcm09.11.09 03:34
Здравствуйте! Мне 31 год, рост 170 см, вес 85. У меня 2 детей. Гинекологических заболеваний нет. Применение оральных контрацептивов для меня самый удобный способ контрацепции. После вторых родов в течении 3 лет применяю триквилар, три-регол. Скажите пожалуйста, как долго можно применять таблетки, нужно ли делать перерыв. Нужно ли их сменить на другие? Спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:10
Если Вас все устраивает, то менять ОК на другие не нужно. Перерывы также не нужны. Раз в год Вы должны проходить осмотр гинекологом.
-
919293949509.11.09 02:20
Здравствуйте,Татьяна!Меня зовут Юлия,мне 31 год и у меня двое сыновей (8 лет и 3 года).В последний мой визит мой гинеколог посоветовала мне в качестве контрацептива «регивидон»,что вы скажете об этом препарате?
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:09
Это хороший препарат с лечебным эффектом, давно в России используется и прекрасно себя зарекомендовал.
-
NaTaLiii08.11.09 20:27
Добрый день! Мой вопрос наверное всех удивит…Подскажите пжл с помощью каких ОК можно набрать вес? Мне 27 (почти 28), рост 164, вес 47–48. Детей нет, абортов не было, заболеваний гинекологич. нет. Вес выше не поднимается уже 5 лет. Проблем с кишечником, желудком нет! Чувствую себя без какого-либо дискомфорта в организме. Но с данным весом мне не комфортно — чувствую это не мой вес (((. Была у эндокринолога, анализы все в норме. Была у гинеколога — тоже вроде все норм. Не знаю уже к какому врачу идти ((((Но с данным весом часто нахожусь в депрессии. Заранее спасибо за ответ.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:09
Если Вы страдаете расстройством настроения, его снижением, то необходимо проконсультироваться у психотерапевта, так как эти состояния прекрасно лечатся современные антидепрессантами или иными препаратами.
-
зайчутка08.11.09 18:28
здравствуйте, я после родов делаю укол депо-провера, после которого у меня сильные высыпания на коже, можно ли его заменить другим препаратом, ребенку 1 г. 7 мес. грудь берет раза 2 в день.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:08
Пока не закончится действие депо-проверы, заменить его на иной не представляется возможным. В срок следующей инъекции Вы можете начать использование любых гормональных контрацептивов.
-
kleo86patra08.11.09 13:10
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Яна, мне 23 года, 45 кг, 166 см, 0 беременностей, соответственно детей нет, заболеваний вроде бы не имеется.
Хотелось бы побольше узнать о таком виде контрацепции, как китайские салфетки, на которых единственное что понятно написано — это Nonoxinol Pellicles. Моя подруга привезла мне их из Китая, сама пользуется, а я в свою очередь облазила весь интернет и ничего вразумительного о пользе этих салфеток так и не нашла! Подскажите, пожалуйста, есть ли опасность в использовании данного продукта и стоит ли все-таки им пользоваться? И что вы могли бы мне посоветовать? Спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:08
Уважаемая Яна! В самом авторитетном издании (ВОЗ), посвященным методам современной контрацепции, данный тип контрацептивов не упоминается, поэтому ничего Вам сказать про него (безопасность и эффективность) не могу. Обращаю Ваше внимание на Ваш очень маленький вес, если у Вас есть нарушения менструального цикла, Вам следует пройти обследование.
-
красота08.11.09 12:44
Здраствуйте Татьяна Викторовна! Меня зовут Мария, мне 25 лет,вес 52 кг,рост 169, беременностей не было. Меня очень волнует вопрос, если пить противоз-ные средства, могут ли от них развиваться злокачественные или доброкачественные опухоли?Заболеваний, Славо Богу ни каких нет у меня. Планирую принемать таблетки, но в перспективе хочу забеременеть, вот и не могу правильно себе что-то подобрать.Раннее, года 2 назад, на протяжении 3 лет пила Диана 35,Ярина (ни каких побочных действий я на себе от данных препаратов не заметила).Порекомендуйте пожалуйста, какой из препаратов на сегодняшний день мне больше подойдёт. Спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:07
В настоящее время показано профилактическое действие длительного приема КОК на развитие некоторых онкологических заболеваний. Вы можете вернуться к приему уже опробованных Вами КОК.
-
Twix08.11.09 08:48
23 года,56 кг,148 см, беременностей не было,заболеваний не было.
Пользовалась одно время свечами, но оказалось они не подошли партнеру. Сначало жжение, вроде не придали этому значения, а потом сильная резь и кровянистые выделения. У меня ничего такого не было, но сильно изменился запах мочи, пахнет ужасно =(не пользуюсь уже полтора года…запах нормальным не стал.
В данный момент предохраняюсь триквиларом примерно год.
Скажите что с запахом, это лечится, не обращалась к врачу, посчитала это не очень серьезной проблемой…но все же мучаюсь, вдруг на самом деле что то очень нехорошее о чем я не знаю. Писала раньше на какой то другой сайт по контрацепции, ответ консультанта меня удивил =(категорично — «такого не может быть»
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:06
Сомнительно, что Ваши жалобы связаны с приемом КОК, так как в основном они метаболизируются в печени, а не в почках, и выводятся из организма не с мочой.
Вам необходимо обратиться к врачу-урологу и обследоваться! Это может быть симптомом серьезного заболевания.
-
альфиния08.11.09 02:59
Здравствуйте, Татьяна Викторовна! Мне 34 года, рост 176 см, вес 68 кг, было 2 беременности — есть 2 детей. С 20 лет пользуюсь оральными контрацептивами (Диане-35, Микрогинон, Ярина). Стали появляться липомы на предплечьях обоих рук. Онкологи сказали, что это тесно связано с многолетним использованием гормональных контрацептивов. На латекс у меня аллергия — жжение в течение 2 часов после использования презервативов. Использовала внутриматочную спираль — началась эррозия. Вылечила (перед второй беременностью). Других гинекологических проблем нет. Тема о появлении в семье еще одного, третьего, ребенка пока не закрыта. Что вы мне посоветуете для предохранения от беременности?
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:05
Вы можете рассмотреть варианты влагалищного гормонального кольца или трансдермальной контрацептивной системы – пластыря.
-
RockSun08.11.09 01:37
здравствуйте! Скажите пожалуйста, какими таблетками лучше пользоваться, чтобы подтянуть грудь и увеличить попу? я слышала такие есть. Мне 18лет, грудь 5 го размера, после того, как сильно похудела она немного обвисла.
Вес 54, рост 162, беременностей не было.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:04
К сожалению, таких таблетированных препаратов нет. Думаю, Вам можно заняться фитнессом и обратиться к специалистам восстановительной медицины в области пластической хирургии.
-
Lisa suny08.11.09 00:44
Добрый вечер.
Мне 25 лет и детей еще нет. Скажите, пожалуйста до какого возраста можно рожать без так называемых тяжелых последствий. Мне еще можно подождать или пора уже серьезно задуматься над этим вопросом?
И второй вопрос: на сколько негативно для женского организама сказывается отсутствие регулярных сексуальных отношений.
Заранее спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:04
Частота осложнений в родах увеличивается с возрастом, но это в большей степени зависит от состояния здоровья женщины в каждом конкретном случае. В Вашем возрасте, как правило, роды не связаны с повышенным риском. Отсутствие регулярных сексуальных отношений, а, скорее, отсутствие любимого человека рядом, больше сказывается на психологическом состоянии женщины, чем на состоянии ее здоровья.
-
багира07.11.09 22:14
какую выбрать контрацепцию лучше? таблетки не могу принимать был 13 лет назад гепатит,боли в животе и жидкий стул, новоринг рекомендовали удобно, но появляется головная боль, у меня храническое заболевание мигрень, есть ребенок серьезных заболеваний не было, но при каждом применении антибиотиков или если простынут ноги может начатся молочница
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:38
В Вашем случае наиболее безопасным будет прием или таблеток прогестеронового ряда (чарозетта), или внутриматочной контрацепции.
-
Sharina07.11.09 20:39
Год назад, мне в больнице поставили диагноз «апаплексия правого яичника», после курса лечения и 6 мес.приема гормональных препаратов не могу забеременеть, лечащий врач говорит что со мной все в порядке, что еще время не пришло.стоит ли обратиться в другому специалисту? Муж очень хочет «лапочку дочку»
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:38
Если в течение 1 года регулярной половой жизни (2–3 раза в неделю) беременность не наступает, то это повод для обращения к врачу и обследования.
-
Рыжик07.11.09 20:02
Здравствуйте, мне 24 года, 1 бер-ть была в 2003, родила второго ребенка 12.10.09. За эту бер-ть набрала 21 кг, весила 58–59, сейчас 71. Пока мы на ГВ, но я знаю,что это не дает 100% защиты от бер-ти. Что необходимо для правильного подбора ОК? И какие есть нюансы, если выбирать спираль? Заболеваний гинекологических нет. Инна.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:37
Если после родов прошло менее 6 месяцев, то Вы можете использовать презерватив или контрацептивы прогестеронового ряда (чарозетту).
Если Вы кормите грудью более 6 месяцев, то уже возможно использование комбинированных оральных контрацептивов в виде таблеток, влагалищного кольца или пластыря.
Независимо от времени, прошедшего после родов (но не менее 4 недель), Вы можете начать использование внутриматочной гормональной системы.
Для начала приема КОК необходимо пройти осмотр гинеколога, сдать мазки на флору и онкоцитологию.
-
katrine07.11.09 19:33
Добрый день, Татьяна,
У меня к Вам следующий вопрос: какие способы контрацепции Вы можете посоветовать кроме использования презерватива и употребления таблеток (вообще насколько безопасно употребление гормональных контрацептивов)?
Стоит ли доверять такому понятию, как «безопасные» и «опасные» дни, если да, то как их правильно определить?
Каков риск возникновения беременности, если не использовать презерватив, но партнер будет «выходить» из партнерши перед своим оргазмом?
Заранее большое спасибо ответ.
(ПС: мне 24 года, вес 54 кг, беременностей не было).
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:35
Помимо презерватива и гормональных таблеток есть еще гормональное влагалищное кольцо, пластырь и внутриматочная система.
Использование гормональных контрацептивов безопасно и имеет ряд дополнительных преимуществ, помимо предупреждения нежелательной беременности.
Календарный метод имеет свои особенности использования. Если у Вас менструальный цикл длится от 26 до 32 дней, то «опасными» днями считаются с 8 по 19 дни цикла, в этот период рекомендуется использовать дополнительный метод предохранения. Если менструальный цикл менее 26 или более 32 дней, то вероятность наступления беременности возрастает, даже при соблюдении дополнительной контрацепции с 8 по 19 дни цикла.
Доля женщин, у которых наступила беременность при использовании в течение 1 года в качестве предохранения прерванного полового акта составила 27%, при абсолютно правильном использовании календарного метода – 9%. Для сравнения – при использовании мужских презервативов 15%, комбинированных оральных контрацептивов 8%. Выбор за Вами.
-
вкусняшка07.11.09 19:14
Здравствуйте!!! Меня зовут Евгения. Мне 27 лет,рост 162 см, вес 70 кг. У меня есть дочь,ей 1 г 8 мес. Думала поставить спираль,но потом увидела в одном мед.центре рекламу,что спираль не рекомендуется. Противозачаточные таблетки пить не очень хочется с моим весом,вдруг разнесет. Что делать??? Подскажите. А еще у меня есть эррозия небольшая,тоже не знаю как быть,прижигать или нет. Не повредит ли это дальнейшей беременности. Планируем с мужем еще одного ребеночка лет через 5.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:35
Вам можно рекомендовать использование влагалищного кольца или внутриматочную гормональную систему. Вес необходимо снижать. Для снижения веса Вам необходимо сократить калорийность принимаемой пиши и увеличить физическую нагрузку. Крио — или электродеструкция шейки матки безопасна, выполняется по показаниям. Без осмотра понять, если у Вас показания к оперативному лечению шейки матки, невозможно.
-
IRISHA07.11.09 18:16
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Мне хотелось бы перейти на противозачаточные таблетки, но мой организм отказывается их воспринимать. Мой врач прописывал Логест (на сколько мне известно, в нем самое низкое содержание гормонов), но реакция такая же что и на другие таблетки:тошнота и рвота после второго дня применения. Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина и можно ли что-либо с этим сделать. Так же хотелось бы узнать, какие еще средства контрацепции вы можите посоветовать в моем случае, кроме презервативов и какова их эффективность.
О себе: мне 22 года, вес 51 кг, детей нет, пол года назад был микроаборт.
Надеюсь на помощь, Ирина
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:34
Ирина, это может быть связано с функцией печени, но это не означает, что у Вас есть нарушение работы печеночных клеток. Вам можно рекомендовать использование контрацептивов с путем введения гормонов в организм, минуя желудочно-кишечный тракт — влагалищное кольцо или пластырь. Использование этих средств высокоэффективно для предупреждения беременности.
-
ya_ne_podarok07.11.09 17:53
Татьяна Викторовна, здравствуйте!
Подскажите, сейчас с возможностями современной медицины возможно ли планирование пола будущего ребенка??? Что это за методы, и как точно можно это определить?
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:34
Планирование пола будущего ребенка возможно только при использовании методов вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпаральном оплодотворении и в том случае, если в семье есть сцепленные с полом заболевания.
-
ivelur07.11.09 16:07
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Меня зовут Елена, мне 26 лет, рост 178 см, вес 71 кг, одна беременность, детей нет, наличие гинекологических заболеваний нет.
Я применяю препарат Марвелон с конца 2007 года, до него ни каких препаратов не применяла. В августе и сентябре этого года решила сделать перерыв. После 2-ой естественной менструации продолжила прием препарата Марвелон. В начале 2-ой неделе приема препарата я пропускаю 2 дня (вт., ср.), на третий день я выпеваю 1 таблетку (чт.), и продолжаю пить текущую упаковку. Через 3 дня у меня начинается менструация, но я продолжаю применять препарат. Когда закончилась упаковка, я делаю перерыв на 7 дней. В этот период проходит менструация. И на сегодняшний день я продолжаю применять препарат по обычной схеме. Но за этот месяц у меня началась депрессия, так как посоветоваться не с кем, и мой врач в отпуске. Могут ли возникнуть какие-то осложнения, либо побочные реакции и как быть в такой ситуации?
Заранее спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:33
Учитывая, что Вы длительно использовали этот препарат без особенных проблем, то нет причин связывать ухудшение настроения с возобновлением его приема. По поводу начавшейся депрессии Вы можете обратиться к психотерапевту для консультации. Напоминаю Вам о необходимости дополнительного предохранения в том случае, если Вы нарушаете режим приема препарата (пропуск таблетки).
-
tusik07.11.09 15:04
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Скажите, а существуют ли сейчас полностью негормональные средства контрацепции (кроме презервативов). Просто даже спирали сейчас делают с гормональным «сопровождением». А в силу некоторых причин не могу использовать никаких гормональных средств.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:32
Негормональные методы предохранения от нежелательной беременности – презерватив мужской или женский, влагалищная диафрагма, медьсодержащие внутриматочные контрацептивы, спермицидные средства, шеечный колпачок, обратимые методы хирургической стерилизации женщин или необратимая хирургическая стерилизация мужчин и женщин.
-
-07.11.09 11:14
Добрый день, Татьяна Викторовна! Меня зовут Анна, мне 37 лет, двое детей. По причине нерегулярности половой жизни я не предохраняюсь постоянно, поэтому для контрацепции использую Постинор. Скажите, пожалуйста, как часто возможно использование этого препарата, чтобы не нанести большой вред организму? Ведь он, если я правильно понимаю, нарушает менструальный цикл? Заранее благодарю за ответ.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:32
Постинор относится к средствам экстренной или пожарной контрацепции. Как следует из названия, этот препарат не предназначен для регулярного использования, так как содержит очень большую дозу гормона, а его действие направлено на вызывание менструальноподобной реакции в любой день цикла.
Вам необходимо использовать другой методы контрацепции – презерватив, микродозированные КОК или внутриматочную гормональную систему.
-
Каприза07.11.09 08:08
Здравствуйте. Некоторое время назад я принимала таблетки, все было хорошо, но вскоре я заметила, что у меня ярче стали проявляться вены, а ногах, стало сильно тошнить и мне пришлось отказаться от этого способа. Мне посоветивали использовать платыри. Не уверена, что это надежный способ, хотелось бы вернуться к таблеткам. Их действие построено одинаково,или есть какие-то, от приема которых нет таких симптомов? (Принимала «Ярину»)
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 14:02
Гормональный пластырь по эффективности относится к комбинированным контрацептивным таблеткам, если Вы соблюдаете правила его использования (они достаточно просты). Так как лекарство сразу поступает в кровь, минуя печень, то этот способ контрацепции лишен таких побочных эффектов, как тошнота.
Появление расширенных вен и сосудистых «звездочек», как правило, не связано с приемом КОК, а обусловлено прогрессированием венозной недостаточности или расширения вен нижних конечностей (что также не является противопоказанием к использованию КОК).
-
Конфетулька07.11.09 03:02
Здравствуйте! Для того, чтобы верно подобрать противозачаточные таблетки необходимо проконсультироваться со своим врачом. А какие анализы нужно будет сдать, чтобы врач правильно их подобрал?
С уважением, Елена
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:31
Никаких специальных анализов для подбора гормональных контрацептивов не существует. Необходимо пройти осмотр гинеколога, мазок на флору и онкоцитологию. При рекомендации Вам тех или иных таблеток врач руководствуется несколькими факторами: возраст, сопутствующие заболевания, рост и вес, наличие каких-либо определенных жалоб. Как правило, препаратами первой линии выбора являются монофазные контрацептивы с содержанием этинилэстрадиола 30 мкг (низкодозированные) или 20 мкг (микродозированные).
-
marishka07.11.09 02:35
Здравстуйте, Татьяна Викторовна! Мой доктор прописал мне противозачаточные таблетки Ярина.Но дело не в том что я хотела бы защитить себя от нежелательной беременности, а в том что мне поставили диагноз: эхо-признаки гипоплазии матки и мултифолликулярных яичников.Доктор сказала мне что этот препарат мог мне помочь немного увеличть размеры матки. Действительно ли это так и не вреден ли он для организма? Мне 21 год, нет дететй и беременностей тоже не было. Два года назад была киста достаточно больших размеров и пропив эти таблетки полгода — она пропала. Заранее благодарю за ответ. Марина,Волгоград
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:31
Уважаемая Марина, современные контрацептивны врачи часто используют как лечебные, как, например, при функциональных кистах яичника. При мультифолликулярных яичниках и нарушениях менструального цикла на фоне приема КОК менструации регулярные, то есть нет опасности развития кровотечения, полипов эндометрия или других гинекологических заболеваний.
К сожалению, Вы привели очень мало информации о себе, но я надеюсь, что Вы прошли обследование и были исключены эндокринологические заболевания, которые могут приводить к нарушениям менструального цикла.
-
Olushka8907.11.09 02:01
здравствуйте, Татьяна Викторовна!подскажите пожалуйста наиболее приемлемый способ контрацепции. Мне 20 лет, беременности не было, половые акты бывают редко. Использую свечи…правильно ли?
Заранее спасибо, Ольга.
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:30
Ольга, мне кажется, Вам разумнее использовать презервативы. Они более надежны в отношении предупреждения беременности и дополнительно защищают Вас от инфекций, передающихся половым путем.
-
клариче07.11.09 01:26
Здравствуйте Татьяна Викторовна, помогите мне пожалуйста выбрать средство контрацепции, посоветуйте что мне подойдет лучше. Мне 29,5 лет, мой вес 55 кг, рост 168 см, было 2 береиенности и теперь 2 ребенка (погодки). До беременностей у меня была молочница, эрозия. Сейчас я здорова. Пробовала раньше пользоваться противозачаточными табл, но после них через какое-то время у меня начинается высыпания на лице, угри и камедоны, в огромном количестве. Хотя их мне прописывали врачи-гинекологи в консультации. Поэтому теперь настроена отрицательно ко всяким средствам с гормонами. Хотела бы попробовать вставить спираль, только без гормонального действия. Скажите, какие могут быть отрицательные последствия.С уважением, Наталья.
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:57
Вы можете рассмотреть вариант любого монофазного КОК с содержанием этинилэстрадиола 20 или 30 мкг.
-
svistik07.11.09 01:26
Какие на данный момент самые достойные вы можете рекомендовать? Почему?
Говорят, контрацептивы влияют на вес. Правда ли это? Или когда пьешь их постоянно все нормально, как только прекращаешь пить — поправляешься?
Все ли контрацептивы гормональные?
-
Татьяна Викторовна Казначеева19.11.09 16:29
Вы можете рассмотреть вариант любого монофазного КОК с содержанием этинилэстрадиола 20 или 30 мкг.
-
Minnie07.11.09 01:19
Здравствуйте, Татьяна.
Мне 22 года, рост 163,вес 58. Беременностей, абортов не было.
Какие способы контрацепции Вы посоветовали как оптимальные.
Возможны ли какие-то последствия в дальнейшем из-за таблеток (например негативное влияние на последующие беременности)?
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:56
Оптимальные методы контрацепции – те, которые удобны для Вас и устраивают Вашего партнера. Если у Вас один партнер, доверительные отношения, то можно рекомендовать гормональные методы. Если у Вас нет постоянного друга, то имеет смысл использовать барьерный метод или метод двойной защиты – гормональные препараты и презерватив. Никаких негативных последствий от приема КОК на зачатие и развитие эмбриона нет.
-
kinosura5507.11.09 01:00
Здравствуйте! Давно думаю о том, чтобы перейти от примитивной барьерной контрацепции к таблеткам, но в вопросе абсолютно не разбираюсь. Подскажите, на что следует обратить внимание и какие необходимо сдать анализы, чтобы подобрать оптимальный пероральный контрацептив? Необходимо ли в первое время приёма таблеток находиться под наблюдением гинеколога?
Мои страхи и мифы об оральной контрацепции: от неё нарушается гормональный баланс и возможны такие нарушения, как увеличение веса и последующие сложности с зачатием в течение долгого времени. Права ли я?
Мои данные: 26 лет, 164 см, 57 кг, цикл нарушен постоянными стрессами и командировками, беременностей не было, гинекологические заболевания были, но сейчас я здорова. Существуют ли противопоказания к приёму оральных контрацептивов?
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:55
Ваши страхи совершенно не обоснованы. Миллионы женщин во всем мире используют препараты гормональной контрацепции. В России зарегистрированы те же самые препараты, что используют европейские женщины много лет.
Сейчас уже определенно ясно, что использование гормональных контрацептивов помогает снизить количество воспалительных заболеваний малого таза, рака яичников и рака эндометрия и других гинекологических заболеваний. В состав современных препаратов входят гормоны в минимально эффективной дозировке и метаболически неактивные (то есть не влияющие на массу тела). Никакой «гормональный баланс» Вашего организма не пострадает.
Необходимое обследование перед приемом КОК – осмотр гинеколога, мазок на флору и онкоцитологию, при необходимости – УЗИ малого таза. Так как у Вас нерегулярный менструальный цикл, то имеет смысл исследовать функцию щитовидной железы. Вам, по-видимому, в принципе можно рекомендовать прием КОК с лечебной целью, так как Вы пишите, что регулярность менструального цикла нарушена, а Ваша работа связана со стрессами и перелетами. Если прием КОК вызывает у Вас чувство тревоги, то можно повторно обратиться к гинекологу через 3 месяца от начала приема КОК для определения наличия побочных эффектов. Как правило, через 3 месяца приема наблюдаемые у некоторых женщин побочные эффекты КОК проходят, качество жизни наших пациенток значительно повышается.
-
Татюша07.11.09 00:58
Здравствуйте, Татьяна!!!
Мне 36, рост 164, Одни роды, сын-15 лет, кроме «молочницы» ни чем не болела…Вышла замуж второй раз хочу еще родить, как, это в моем возрасте? Боюсь «кесарева». И как лучше перенести беременность? Спасибо
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:54
Желание иметь ребенка в любом возрасте прекрасно. Отменяйте контрацепцию, принимайте фолиевую кислоту, живите регулярной половой жизнью. Если в течение 1 года беременность не наступит, то будет иметь смысл обратиться к врачу для проведения обследования.
По поводу кесарева сечения –возраст не является показанием к оперативным родам. Только если во время беременности или во время родов возникнут какие-то сложности, то ради Вашего здоровья или здоровья малыша будет поставлен вопрос о кесаревом сечении. Пока об этом речь не идет. Желаю Вам здоровой беременности и счастливого материнства!
-
Юлия200907.11.09 00:44
Здравствуйте, подскажите, насколько вредны гормональные таблетки, на что они могут повлиять негативно???:)))
Что Вы можете порекомендовать нерожавшим, кроме презервативов?
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 15:10
Любые методы, не длительной контрацепции и не инвазивные, подходят для использования нерожавшим женщинам. Это микродозированные оральные контрацептивны, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо.
Важно – если у Вас нет одного партнера, то имеет смысл использовать не только КОК, но и презерватив для защиты от инфекций, передающихся половым путем.
У современных микродозированных препаратов достаточно редко бывают побочные эффекты, что бы снизить вероятность их появления, разумно проконсультироваться с врачом перед началом использования КОК.
-
Белая07.11.09 00:24
Здравствуйте, Татьяна Викторовна! Я хотела бы задать вопрос не о контрацепции. Пожалуйста, мне это очень важно получить хоть какую-то зацепку! Дело в том, что меня три (!) последних года мучает вульвит непонятной этиологии. Все возможные обследования (на вирусы, бактерии, микробы, аллергические реакции)я проходила в хорошей клинике, у уважаемого мною доктора с большым опытом работы (я живу в Челябинске). Но и она разводит руками и говорит,что ничего не понимает, может быть неизвестный науке микроб :).
По результатам обследований у меня все идеально, но на поверку у меня всегда покраснение слизистой (вульвы) и дискомфорт (жжение, зуд, усиливающиеся, конечно,перед менструацией). В анамнезе пролеченные ВПЧ, хламидиоз, генитальный герпес. Повторюсь, что эти заболевания пролечены и регулярный мониторинг выдает отсутствие какой-либо патологии в принципе. Мне 31 год, абортов не было, 1 ребенок (9 лет), вес 57 кг, относительно :) здорова, хотя, после беременности и родов вся перечисленные гинекологические болячки вдруг и заявили о себе. Очень хочу выздороветь, т.к. вульвит безумно мешает полноценной интимной жизни (после секса дня три заживает:(Заранее благодарна.Юлия
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:50
Уважаемая Юлия! Могу лишь предположить варианты диагностического поиска, который можно определить, исходя из приведенных Вами данных. Конечно, было бы удобнее, если бы Вы написали что-то более конкретно. Из Вашего рассказа обращает на себя внимание связь Вашего состояния с менструальным циклом.
- Обследование супруга
- бактериологический посев отделяемого из влагалища,
- определение количества и морфотипов лактобактерий
- иногда так называемая «физиологическая молочница» вызывается не привычным грибком C. Albicans, а С. Grabiata, она чувствительна к совсем другим преператам
- исключить эндокринологические проблемы (сахарный диабет)
- все-таки аллергия (прокладки – не нужны, белье – желательно хлопок или другие натуральные материалы, средства личной гигиены – лучше никаких, кроме чистой воды, латекс, спермициды, ароматизаторы)
- особенности половой жизни (необходимо использовать презерватив при анальных контактах и не допускать его повторное использование)
- консультация гастроэнтеролога (колит?)
- возможно рассмотреть варианты лечения не антибактериальными препаратами, а лекарствами, которые изменяют кислотность во влагалище, тем самым способствуя подавлению роста ненужных бактерий, и применение штаммов лактобактерий.
Надеюсь, что мои самые общие соображения помогут Вам и Вашему доктору.
-
Amasonka07.11.09 00:24
Доброго времени суток, Татьяна Викторовна!
Мне 27 лет, была одна беремееность и одни роды в 2007 г. Из гинекологических заболеваний была киста яичника и нерегулярные месячные. После родов с мужем предохраняемся презервативом, но презерватив одевается ближе к концу полового акта. Очень боюсь делать аборты, вторго ребенка планируем года через 3. И поэтому второй месяц начала пить ОК Диане-35. Прочитала побочные действия и там их столько что невольно напрашивается вопрос, а стоит ли его пить. (не очень хочется иметь тромбоз, рак или еще что то).
при приеме первой упаковки наблюдалось боли в груди небольшие и иногда мажущие выделения, менструация была воврмя.
Скажите пожалуйста стоит ли применять ОК, если мы используем презерватив, правда к концу полового акта (получается двойное предохранение). В связи с тем что муж часто находится в командировках секс бывает раз 5 в месяц.
Может что-нибудь другое посоветуете, муж против спирали.
Заранее спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 15:07
Мне кажется, Вы несколько неправильно поняли инструкцию к препарату. И рак половых органов, и тромбоз относятся к тем состояниям, при которых прием КОК противопоказан. На фоне приема оральных контрацептивов, действительно, повышается относительный риск развития тромбоза, поэтому у женщин, имеющих генетическую предрасположенность к тромбозам или уже перенесшим тромбоз, прием КОК противопоказан.
Описанные Вами небольшие побочные эффекты допустимы в первые три месяца приема КОК, при дальнейшем приеме, как правило, они проходят.
Нет необходимости при использовании КОК дополнительно пользоваться презервативом. Метод «двойной» защиты имеет смысл при необходимости надежного метода предохранения от беременности и от инфекций, передающихся половым путем.
Выберете один метод контрацепции, более удобный для Вас.
Обращаю Ваше внимание на то, что Вы используете презервативы неправильно, при правильном применении половой контакт на протяжении всего времени должен быть с презервативом.
-
Charohka07.11.09 00:20
Здраствуйте. скажите пожалуйста, какие побочные эффекты могут возникнуть если начать пить противозачаточные таблетки?мне 21 год. беременностей не было. рост 172 см и вес 61 кг.
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 15:06
Как правило, из большого списка описанных побочных эффектов приема КОК, на практике наиболее часто мы встречаемся с тошнотой, повышением размеров и чувствительности молочных желез. Крайне редко – незначительная прибавка веса, аллергические реакции (высыпания на коже). Более часто это встречается при использовании достаточно старых контрацептивных препаратов, содержащих гестагены предыдущих поколений. Современные препараты содержат меньшую дозу гормонов и более совершенные гестагенные компоненты, которые не имеют этих свойств.
-
Директор07.11.09 00:01
Здравствуйте! Меня зовут Ольга! Мне 24 года! В данное время я беременная — срок 37 недель. Скажите хорошо ли защищен мой малыш — сейчас гололед и я несколько раз падала -, но не на живот.После этого живот не болел. И еще какую контрацепцию вы мне посоветуете после родов.Можно ли приминять кольцо Нова — Ринг?
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:48
Если Вас ничего не беспокоит (боли, кровянистые или обильные светлые выделения, малыш ведет себя как обычно), то беспокоится нет причин. Будьте аккуратны. После родов применение НоваРинга возможно только через 6 месяцев. До этого Вы можете использовать барьерный метод или использовать чистые гестагенные препараты (Чарозетту, например).
-
nnn06.11.09 23:48
Добрый вечер?
Чем посоветуете предохраняться в 47 лет, если гормональные препараты запрещены кардиологом как повышающие риск гипертонии? Презервативы — не в счет! Спасибо.
С уважением, Наталья.
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 15:04
Вы можете подумать о выборе между внутриматочной гормональной системе или о химических спермицидных средствах контрацепции.
-
Noodle06.11.09 23:29
Здравствуйте, Татьяна Викторовна. 2 года я пила Ярину, назначенные мне из-за проблем с циклом, затем перешла на Джес и пропила 2 пачки. Собираюсь бросать и думаю о беременности. Если цикл не восстановиться, о беременности не может идти и речи? Очень переживаю, что таблетками «усыпила» яичники навсегда =(Разъясните, пожалуйста, вообще этот механизм. Спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:47
Не волнуйтесь, период восстановления яичниковой активности после приема КОК может быть более 30 дней, однако менструальный цикл обязательно восстановится. Механизм действия КОК – эти препараты искусственно погружают организм женщины в состояние беременности. Фертильность (способность к зачатию) обычно восстанавливается в первый месяц после отмены КОК.
-
Лена Локкии06.11.09 23:06
Здравствуйте,менязовут Лена, 20 лет,55 кг,172 см.,беременности не было,нет гинекологических заболеваний. меня интересуют гормональные препараты как вид контрацепции,скажите какие нужно прйти анализы и обследования чтобы узнать не навредят ли мне гормальные препараты если я их буду использовать.
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:45
Необходимо пройти осмотр гинеколога, мазок на флору и онкоцитологию, при необходимости – УЗИ малого таза. Напоминаю Вам, что гормональная контрацепция, к сожалению не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому мы рекомендуем ее использовать постоянным и верным парам.
-
Елена Кузнецова06.11.09 23:01
Здравтсвуйте!Какой способ контрацепции посоветуете, мне 25, 1 ребенок, сейчас беременна, но буду делать аборт.Вес 55 кг.хотела бы пополнеть, очень похудела после окончания кормления грудью.Гинекологических заболеваний серьезных нет (если только молочница).Спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 14:58
Наступление нежелательной беременности рассматривается как неэффективное использование контрацептивного метода, поэтому Вы правы, задумываясь о смене метода контрацепции.
Если Вы в ближайшие 5 лет не хотите иметь детей, то можно подумать о внутриматочной гормональной системе или медьсодержащей спирали, их можно установить сразу после прерывания беременности.
Сразу после проведения медицинского аборта, не дожидаясь следующей менструации, Вы можете начать прием комбинированных контрацептивов или контрацептива прогестеронового ряда (в течение 5 дней). При этом никаких дополнительных мер контрацепции не требуется.
-
Я06.11.09 22:38
Добрый день! Мне 37, 2 кесарево, дочь 30.08.1997 и сын 20.01.2009, при перых родах удалили фибромиому. постоянный вид контрацепции презерватив. Может что посоветуете другое? Врач говорил после первых родов что так как была фибромиома спираль нежелательна, но презерватив конечно хорошо, но поднадоел! спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева16.11.09 13:44
Вам можно рассмотреть вариант внутриматочной гормональной системы, если Вы в ближайшие 5 лет не планируете беременность.
-
kea39506.11.09 22:31
Здравствуйте, Татьяна Викторовна! Я уже 4 года принимаю Регулон и хотела бы сменить вид контрацепции. Такое ощущение, что именно из-за гормональных таблеток не могу сбросить лишний вес.Хочется, чтобы был минимальный вред для организма и максимальная надежность.
Мне 34 года. Вес 70 кг.,рост 165 см.Одни роды в 2000 г. Аборт в 2007 г. После родов принимала мини-пили.В 2004 году пробовала поставить спираль — не пошла. Промучилась год с кровотечениями. Пробовала физиологический метод (знаю, что не очень надежный)- в результате нежелательная беременность и аборт в 2007 г. Весила после родов 58 кг, а после аборта набрала вес до 70 кг. Еще у меня врожденный порок сердца (компенсированный)и кардиологи не советуют принимать гормональные препараты. Какой выход? Презервативы не переношу — начинается зверская молочница. На хим.препараты — аллергия, молочница и зуд.У гинекологов наблюдаюсь регулярно. Каждый советует разное. Неужели кроме гормональных препаратов мне ничего не подойдет?Очень хочется услышать ваше мнение. Заранее спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:23
Учитывая Ваши сопутствующие проблемы, можно рассмотреть вариант влагалищного кольца (при условии, что будет пролечена молочница). Желательна консультация эндокринолога по поводу избыточного веса.
-
Катька06.11.09 22:08
Здравствуйте!!! Мне 26 лет, мой рост 1,55, вес 53 кг., у меня двое детей (путём кесарево сечение). Я начала пользоваться контрацепцией «Ярина». Скажите безопасны ли эти таблетки? И может быть есть более лучшие средства? Заранее благодарю!!!
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:23
Ярина относится к современным низкодозированным гормональным контрацептивам с лечебными эффектами в отношении акне, жирной кожи, андрогензависимого выпадения волос. В мире используется достаточно давно, в России также уже накоплено достаточно информации о ее хорошей переносимости и эффективности как в отношении контрацепции, так и в отношении лечебных эффектов.
-
budto-ya06.11.09 21:54
Мне 23 года. Я кормящая мама, хотя дочери уже 10 месяцев. Менструации после родов еще нет. Была эррозия шейки матки (месяц назад сделала электро коагуляцию). Следующую беременность планирую не рранее, чем через 3 года. Какая контрацепция на сегодняшний день мне наиболее подошла бы?
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:22
Вы можете использовать комбинированные оральные контрацептивы в виде таблеток, влагалищного кольца или пластыря, также можно предложить Вам внутриматочную гормональную релизинг-систему.
-
Arnic06.11.09 21:45
как лучше всего предохраняться?
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:21
Ответ на этот коротенький вопрос может занять приблизительно 2 часовая лекция. Лучшим методом предохранения является тот, который:
устраивает обоих партнеров,
прост и удобен в использовании, что позволяет его правильно применять.,
эффективен в отношении предупреждении нежелательной беременности,
подходит для использования с учетом возраста и сопутствующих заболеваний,
безопасен при применении,
обратим (при отмене метода контрацепции способность к зачатию восстанавливается сразу же)
для начала использования и прекращения использования контрацептива не требуется дополнительного обращения к врачу и выполнении каких-либо инвазивных вмешательств (как например, при использовании контрацептивных имплантов),
обладает дополнительными преимуществами (например, лечебными или предупреждает передачу инфекций, передающихся половым путем).
Список, я думаю, Вы можете продолжить сами, исходя из Ваших собственных потребностей и желаний.
-
Milanna06.11.09 21:25
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Скажите, пожалуйста, возможна ли аллергия на латексные изделия, в частности, на презерватив? С недавних пор я заметила, что после полового акта с презервативом у меня начинается молочница, и это уже повоторялось несколько раз, а раньше такого никогда не было, при этом если ничем не предохранятся — все нормально … (мне 22 года, половая жизнь на протяжении 4 лет, беременностей не было, партнер постоянный, был поставлен диагноз — врожденная эрозия шейки матки)И второй сопутствующиуй вопрос: чем тогда можно предохраняться в такой ситуации, пока я не сдам нужные анализы для подбора конкретного метода контрацепции?
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:19
У Вас может быть аллергическая реакция не на латекс (такое тоже бывает, то протекает крайне остро), а на вещества, которым покрыты презервативы – спермициды, отдушки и т.п. Для начала прочитайте состав презервативов, которыми Вы пользуетесь и попробуйте поменять их на другую марку с другим составом. Избегайте ароматизированных изделий. Лучше обратиться к врачу и сдать мазок на флору, чтобы убедиться, действительно ли это молочница, а не нарушение биоценоза влагалища.
-
Nataffka06.11.09 20:01
Добрый день, Татьяна Викторовна.
Я пью «Ярину» почти год. Мне 23.
Подскажите, пожалуйста, как долго можно принимать противозачаточные таблетки?
Читала мнения различных специалистов. Половина считает, что надо делать перерыв раз в год, другие — что можно пить хоть 5 лет подряд.
Мой гинеколог считает, что перерывы надо делать периодически, но не вызовет ли это гормонального дисбаланса?
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:19
Современное мнение международных экспертов таково: женщина может принимать гормональные контрацептивы столько, сколько ей необходимо, с перерывом на беременность и роды, при этом ежегодно осматриваясь врачом. Никаких перерывов в приеме «для отдыха яичников» и тому подобного делать не нужно.
-
Vitasm06.11.09 19:54
Здравствуйте,Татьяна Викторовна. Меня зовут Анжелика. У меня вопрос немного другого характера. Мы с мужем готовимся с Эко, сдавали анализы на инфекции (кровь и мазок сдавала я нашли в крови хломидии, уреаплазмы и микоплазмы, а вмазке хломидии)врач назначил мне лечение, а вот у мужа только пришли анализы крови, и на хломидии анализ вышел тоже положительным. Может подскажете. как мне его лечить?Мы живем в Санкт Петербурге. Муж прописан тут, а я нет, поэтому у нас возникают определенные сложности с этим вопросом.
Заранее благодарна за ответ.
С уважением, Анжелика Смирнова.
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:17
Диагноз хламидиоз устанавливается только по анализу мазка, а не по крови. Если у супруга положительны иммуноглобулины класса G, то значит, что он переболел этой инфекцией. При отрицательном анализе мазка на хламидии ему лечение не показано. Напомню, что на весь период лечения вашей паре необходимо пользоваться презервативом.
-
Surok06.11.09 19:54
Мне 22 года, вес около 48–50 кг, рост 164 см. Детей нет.Никогда не пользовалась контрацепцией. Скажи как мне подобрать правильно контрацептивы и есть ли от них польза для кожи или какой-либо вред?
Заранее спасибо, Екатерина.
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:18
С помощью гормональных контрацептивов в настоящее время дерматологи вместе с гинекологами лечат такое неприятное состояние, как акне, поэтому польза очевидна. Подобрать Вам метод контрацепции поможет Ваш акушер-гинеколог на очном приеме.
-
HELENA06.11.09 19:48
Здравствуйте, Татьяна! Действительно ли необходимо перед подбором гормонального контрацептивного средства сдать тест на гормоны в крови? Мне 31 год, рост. 168 см. вес 56 кг, роды в 1999 г., гинекологических заболеваний нет. Ранее пользовалась гормональными контрацептивами (более 5 лет назад), побочныее эффекты набухание и увеличение груди, тошнота. Спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:02
Не существует никаких тестов для подбора КОК! Для начала приема КОК никакого исследования гормонов крови не требуется. За 5 лет фармацевтическая промышленность шагнула далеко вперед, на российском рынке в настоящее время представлено около 30 гормональных контрацептивов (вероятно, что и больше). Вам обязательно что-либо подойдет. Учитывая возникшие в прошлом побочные эффекты, можно посоветовать Вам обратить внимание на гестагенный компонент препарата и выбирать из микродозированных КОК (с 20 мкг этинилэстрадиола).
-
Emily 06.11.09 19:44
Здравствуйте, не могли бы вы рассказать подробнее о календарном методе контрацепции? Я слышала,что даже если цикл стабильный, беременность может наступить в 100 % безопасные дни.
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 14:01
Календарный или физиологический метод контрацепции наименее надежный метод. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения определено, что методы отслеживания фертильности характеризуются более высоким процентом неудачных исходов при несоблюдении правил их применения.
-
Клео06.11.09 19:43
Добрый день!
У меня диагноз эндометриоз малого таза. Врач сказала, что для того, чтобы «болезнь» не прогрессировала, нужно пить противозачаточные таблетки. Так ли это? Она мне посоветовала «ЯРИНА». Хорошие ли это таблетки?
Я уже пыталась лечиться с помощью контрацептивов. Пила Жанин. На протяжении трех месяцев были мажущие выделения, болезненные месячные. В общем, впечатление от этого осталось не самое лучшее.
Не будет ли повторения, когда я начну принимать Ярину?
Спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:58
Прием гормональных контрацептивов, действительно, считается, что оказывает лечебное воздействие и подавляет очаги эндометриоза. Оба указанных Вами препарата давно известны и широко используются, в том числе и с целью лечения эндометриоза. Если жанин Вам не подошел, то можно пробовать ярину. Ее состав иной, чем жанина, будем надеяться, что этот препарат Вам подойдет и Вы будете себя на нем хорошо чувствовать.
-
larisa_lora06.11.09 19:40
Добрый день! Мне 27 лет,60 кг,173 см, 2 беременность, срок 19 недель.1 роды в срок, здоровый малыш,у меня заболеваний не было.
Подскажите наилучшее средство контрацепции после родов.
И еще.Сейчас очень сильно беспокоит молочница, сопровождаемая сильным зудом. Врач назначала пимафуцин, 6 шт., через три дня все началось опять. Затем назначили залаин, но результата хватило на 7 дней.Муж не болен, да и половой жизни при таком состоянии нет. Во время первой беременности молочницы не было ни разу. Посоветуйте пожалуйста комплексное лечение, чтобы результат был более длительным. Спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:55
Вариантов контрацепции после родов много. Какой выбрать – решать Вам. Напомню, что возобновление половых отношений желательно не ранее, чем через 2 месяца после родов.
Средства контрацепции, которые возможно использовать в период от 2 до 6 месяцев после родов, если Вы кормите грудью – презерватив, гормональные препараты, содержащие только производные прогестерона (Чарозетта, мини-пили), внутриматочная гормональная релизинг-система.
Если прошло более 6 месяцев после родов, то уже возможно использование комбинированных оральных контрацептивов (таблетки, влагалищное кольцо, пластырь).
По поводу молочницы или кандидоза. Такое упорное течение кандидоза и отсутствие эффекта от лечения заставляют предположить, что это может быть вызвано не обычным грибком Candida albicans, а ее родственницей – Candida grabiata. Имеет смысл Вас дообследовать (ПЦР, бактериологический посев на флору, анализ крови на глюкозу – на усмотрение врача). По этим результатам доктор назначит Вам лечение.
-
texas1806.11.09 19:35
Здравствуйте, Татьяна, мы тезки!
Мне 24 года, беременностей, абортов 0. Рост 175, вес 67. У меня аутоимунный тиреоидит, гиперфункция. В плане гинекологии проблем нет. Стою перед выбором контрацепции, наиболее подходящей для меня. Пробовала разные методы (таблетки, пластыри, кольцо), остановилась на кольце. Подскажите, какой метод для меня и моего здоровья наиболее безопасен?
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:54
Влагалищное кольцо – отличный выбор в отношении гормональной контрацепции. Если оно Вам подходит, удобно в использовании, то никаких ограничений в отношении заболеваний щитовидной железы и применении влагалищного контрацептивного кольца нет.
-
Surok06.11.09 19:23
Скажите пожалуйста как правильно подобрать контрацептивы для себя? Обязательна ли консультация у гинеколога?
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:52
Да, осмотр гинеколога перед приемом КОК обязателен. Нужно также сдать мазок на флору, пройти необходимое обследование на инфекции, передающиеся половым путем, выполнить мазок на онкоцитологию. Также на приеме Вы можете задать интересующиеся Вас вопросы врачу очно, обсудить волнующие и непонятные для Вас моменты выбора и использования разных методов контрацепции.
-
cooldesign06.11.09 19:23
Здравствуйте!
Стоит ли начинать использовать оральные контрацептивы, если защита необходима 1 раз в неделю?
Спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:53
Стоит или нет – решать Вам. Вопрос не только в частоте контактов, но и в удобстве применения метода контрацепции. От удобства зависит, насколько Вы будете правильно его использовать, а это, соответственно, и определяет надежность метода предохранения от нежелательной беременности.
-
koka906.11.09 19:16
Добрый день! Меня зовут Наталья. Мне 33, второму ребенку 1 год, есть эндомитриоз, но сказали не опасно, гениколог посоветовал спираль. Говорит появилась какая-то супер спираль, которая даже может изличить небольшой эндомитриоз. Она очень дорогая что-то в пределах 10000р. Вопрос вообщем в том, на сколько это правда, что спираль может убрать эндомитоз. И как вообще работает спираль, насколько она безопасна для организма?Спасибо.
С уважением,Наталья
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:52
Доктор имел ввиду внутриматочную гормональную релизинг-систему, которая содержит гормональное покрытие, активно подавляющее очаги эндометриоза. Вопрос о том, можно ли в принципе излечить эндометриоз – крайне сложный. Но можно контролировать его распространение, особенно на ранних стадиях. Строение этой внутриматочной системы иное, чем у обычных спиралей, поэтому ее применение безопасно (если ее использовать по инструкции), а контрацептивная надежность сравнима с хирургической перевязкой маточных труб. Если Вы не планируете в течении 5 лет беременность и у Вас есть эндометриоз, то предложенный Вам вариант контрацепции с лечебным эффектом заслуживает внимания.
-
A-sia06.11.09 19:08
Здравствуйте! Мне 29 лет, есть сын, 6 лет, планирую второго ребенка, за какое время до зачатия нужно отказаться от приема противозачаточных таблеток. И как они влияют на организм вообще, слышала от некоторых врачей, что лучше их не пить вообще, а предохраняться другими способами. Спасибо!!
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:51
Современные контрацептивы не накапливаются в организме (иначе их не нужно было пить каждые 24 часа) и нет рекомендаций воздерживаться от планирования беременности после окончания приема КОК. В первые три месяца отмены КОК вероятность зачатия несколько выше (так называемый ребаунд-эффект). В настоящее время считается доказанным профилактическое действие приема КОК в отношении развития многих гинекологических заболеваний (воспаления, рака яичников, полипов эндометрия и др.)
-
Тюня06.11.09 18:47
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, 22 года, вес — 50 кг, рост — 165 см. 2 месяца принимала Ярину, сейчас месяц ничего не пью. Могу ли я сейчас, в первый день месячных начать принимать Джес (они лучше, чем Ярина)? И еще один вопрос: у меня уже 2 месяца сильно выпадают волосы. Может ли это быть связано с приемом Ярины? Значит ли это, что мне не подходят вообще противозачаточные таблетки? Или от Джес может быть другой результат? Заранее спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:49
Уважаемая Екатерина, нет понятия «лучший» контрацептив. Лучший контрацетив – это тот, который Вам подходит, не вызывает побочных эффектов, на фоне приема которого Вы отлично себя чувствуете. По поводу волос – скорее всего, это так называемый эффект отмены КОК. Ярина и другие КОК продлевают жизнь волосу, поэтому когда Вы перестаете их принимать, то теряете волосы, которые уже должны были выпасть 1–2 месяца назад. Если это будет продолжаться более длительное время, чем 2–4 недели, то лучше обратиться к трихологу для проведения обследования и назначения лечения.
-
Gorgetta06.11.09 18:47
Добрый день, Татьяна!
мне 28 лет, рост 165, вес 56 кг. родила 4 месяца назад, сейчас на смешанном вскармливании ребенок. Заболеваний нет никаких.
какова вероятность забеременеть? используем прерванный акт и фарматекс-таблетки. презервативы — не хотим. мини-пили — тоже!
есть ли еще какие-то варианты предохранения?
Заранее спасибо!
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:49
Вероятность наступления беременности есть, и не малая. Учитывая Ваши пожелания и небольшой срок смешанного вскармливания ребенка, то можно предложить вашей паре для обсуждения или таблетки Чарозетта (содержит только прогестерон, но не относится к мини-пилям, по эффективности предохранения сопоставима с комбинированными оральными контрацептивами) или внутриматочную гормональную релизинг-систему.
-
Вольке06.11.09 18:29
Добрый день, Татьяна Викторовна! Мне 42 года. Рост 159, вес 53. Беременностей 3 (самопроизвольный аборт (в 19 лет), роды (в 21 год), аборт (в 21 год). Есть дочь, которой 21 год. У меня немножко повышен уровень мужских гормонов, что выражается в том, что повышена «волосатость» по мужскому типу, жирная кожа и волосы. Была угроза прерывания беременности. До сих пор появляются угри. Несколько последних лет (3–4 года) я пила Ярину, на фоне приема заметно улучшилось состояние кожи лица и головы. Горм. контрацептивы принимаю с молодости, т.е. лет с 21. С небольшими перерывами (в том числе 5 лет стояла спираль). Сейчас я приближаюсь к крит. периоду перестройки. Гинеколог сказала, что мне нужно прекратить прием горм. контр-вов. Посоветовала пить циклодинон. Я последовала совету. Кожа снова стала жирной. Снова ярче стали усики и т.д. Без приема ор. контрацептивов у меня нестабильный цикл.У меня также небольшая мастопатия (маммографию делала недавно). Расширение вен нижних конечностей. Замедленный отток желчи. (Параметры работы печени я периодически контролирую. Кровь «разжижаю»). Также у меня есть так называемая послеродовая эрозия, которую я планирую прооперировать методом радиоволновой хирургии. Мой вопрос такой. Можно ли мне принимать и дальше ор. контрацептивы и какие? Или действительно лучше от них отказаться? Мне очень нравится их «косметический» эффект, а также ясность в плане срока наступления месячных (я часто езжу в командировки. Заранее благодарю за совет, Ольга
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:48
Уважаемая Ольга! Да, возрастной ценз использования контрацептивов существует. Но противопоказаний к приему КОК по приведенной Вами информации нет. Вы можете принимать контрацептивы, можно рассмотреть вариант приема не низкодозированного КОК ярина (содержит 30 мкг эстрогенов), а джес – препарат с таким же составом, но микродозированный (20 мкг эстрогенов). Конечно, Вам нужно обязательно проходить ежегодное обследование у гинеколога и отказаться от курения (если Вы курите).
-
ataja06.11.09 18:28
Здравствуйте!
У меня есть постоянный молодой человек, но в силу обстоятельств наши интимные отношения носят непереодический характер. Предохранение презервативами нам не совсем подходит, т.к. и он и я практически ничего при этом не чувтсвуем. Пару раз были неоконченные половые акты — с ощущениями все как надо, но это совершенно не метод контрацепции. Так же не хочется использовать спермициды. Подскажите, есть ли смысл мне пить оральные контрацептивы? Мне 22 года, вес около 70 кг, рост 170 см. Я ни разу не была беременна и не страдаю какими-либо хроническими заболеваниями.
Заранее огромное спасибо!!!
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:48
Принимать или не принимать гормональные контрацептивы в Вашей ситуации – решать Вам. Если от использования других методов контрацепции страдает качество Вашей жизни, то имеет смысл подумать о гормональной контрацепции. Ее использование имеет ряд других, не контрацептивных преимуществ, таких как – снижение кровопотери и болезненных ощущений во время менструации, профилактика некоторых гинекологических заболеваний, возможность отсрочить или перенести менструацию, улучшение качества кожи и волос и др. Решение за Вами.
-
An06.11.09 18:20
Добрый день!!! А Вы можете посоветовать таблетки для контрацепции, которые не влияют на вес?
Мне 25 лет, вес 58 кг, рост 175 см, 3 беременности, 1 ребёнок. Первая беременность в 20лет, после аборта, вторая беременность уже через три месяца и уже роды. А третья беременность после родов через 6 месяцев. Во время приёма таблеток я не могла похудеть после родов, за время беременности я поправилась на 18 кг (с 51 до 69 кг). А когда перестала принимать таблетки, поставила спираль и вес стал уходить. Но спираль организм не принял, начались выделения. Пропив курс антибиотиков и сняв спираль, хочу перейти опять на таблетки, но не очень хочеться толстеть. А если не предохраняться, то беременею как кошка.
Ещё слышала про женские презервативы. Что Вы можете посоветовать. Заранее благодарю.
С уважением, Анна.
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:47
Анна, Вы можете рассмотреть варианты гормональной контрацепции не в виде таблеток, а, например, в виде влагалищного кольца или накожного пластыря. При его применении не описано влияния на вес пациенток. Женские презервативы не пользуются успехом в России, к тому же гормональные методы контрацепции в настоящее врем я считаются самыми современные и надежными для постоянных супружеских пар.
-
iriwka06.11.09 18:15
Добрый день, Татьяна!
Меня зовут Ирина, мне 24 года, рост 166, вес 48 кг.меня волнут сильные боли внизу живота, ходила к своему врачу он сказал что сильное воспаление, лечимся уже 10 месяцев, результат был сначала, но теперь боли еще сильнее, такое ощущуние как будто тебе скручивают живот.и еще, в этот раз была задержка на неделю,такого никогда не было.Контрацепцию не принимаю.Неужели так воспаление влияет?
Заранее спасибо.
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:47
Ирина, проблемы с хроническими тазовыми болями у женщин могут быть обусловлены как гинекологическими причинами (воспаление придатков, эндометриоза, кисты и др.), так и урологическими или гастроэнтерологическими (обращали ли врачи внимание на Ваш маленький вес?) заболеваниями. Если нет эффекта от проводимого лечения амбулаторно, а Вам становится хуже, то имеет смысл рассмотреть вариант стационарного обследования и лечения.
-
Minechka06.11.09 18:14
Мне 22 года, года полтора пользовалась Яриной, врач посоветовал перейти на Джес, уже второй месяц пью его. После перехода и первой пачки Джес после месячных еще недели полторы были небольшие выделения, это может быть из-за перехода? или то, что джес не подходит?
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:45
Да, это возможно из-за перехода с низкодозированного КОК (ярины) на микродозированный КОК (джес).
-
Мекусик06.11.09 17:52
Добрый день, мне 26 лет, 55 кг, 164 см, беременностей небыло, из заболеваний была экзема, вроде бы (делали кальпоскапию), живем с мужем шесть лет, а детки не появляются, на что порекомендуете мне сдать анализы (у мужа есть ребенок от первого брака)?
-
Татьяна Викторовна Казначеева12.11.09 13:43
Вам следует пройти обследование по алгоритму бесплодного брака – спермограмма, определение проходимости маточных труб и наличие овуляции. Лучше обратиться к врачу, который занимается ведением бесплодных пар или в клинику, специализирующуюся на бесплодии.